Дифференциальные церебральные метаболические эффекты различных препаратов гормональной терапии и их связь с когнитивным статусом еще предстоит установить.
Основной целью настоящего исследования была оценка взаимосвязи между региональным церебральным метаболизмом и гормональной терапией на основе эстрогенов.
Женщины в постменопаузе (n=53) с повышенным риском развития болезни Альцгеймера (БА) получали гормональную терапию, содержащую эстрогены, не менее одного года до включения в проспективное рандомизированное клиническое исследование.
Испытуемым было проведено ФДГ-ПЭТ-сканирование, а также нейропсихологическое, медицинские и демографические оценки на момент зачисления, которые будут повторены через год после рандомизации для продолжения гормональной терапии или прекращения, и результаты анализа исходных оценок сообщаются здесь.
У всех испытуемых годы воздействия эндогенных эстрогенов наиболее тесно коррелировали с метаболизмом в правой верхней лобная извилина (p<,0,0005). У женщин, принимавших 17β-эстрадиол (E), вербальная память была на три стандартных отклонения выше, чем у женщин, принимавших конъюгированный лошадиный эстроген (CEE), и их вербальная память положительно коррелировала с метаболизмом в области Вернике (p=0,003) и слуховой ассоциации (p=0,002).
У женщин, принимавших прогестерон плюс эстроген, метаболизм был ниже, чем у женщин, принимавших эстроген без сопротивления, в мезиальной и нижней латеральной височных областях (p<, 0,0005) и нижней лобной коре, контралатеральной области Брока (p<,0,0005). В заключение, определенные области относительно сохраненного метаболизма были замечены у женщин с более длительным воздействием эндогенных эстрогенов, а также у женщин, принимающих препараты на основе эстрадиола или терапию эстрогенами без противодействия прогестерона, что в совокупности указывает на специфические для региона нейропротекторные эстрогенные эффекты.
Авторы исследования: Daniel H S Silverman, Cheri L Geist, Heather A Kenna, Katherine Williams, Tonita Wroolie, Bevin Powers, John Brooks, Natalie L Rasgon
Отзывы пациентов на progesterone