Сорок два пациента с множественной миеломой, ранее не получавших лечения, были включены в проспективное рандомизированное исследование, в котором сравнивалась монотерапия рекомбинантным интерфероном альфа-2С с VMCP (винкристин, мелфалан, циклофосфамид и преднизолон). Обе группы лечения были сопоставимы по таким стратификационным переменным, как тип парапротеина, стадия заболевания и функция почек.
Re.интерферон вызвал 14% ответов и 29% незначительных ответов, в то время как 57 и 32% пациентов, получавших VMCP, достигли патологически документированной ремиссии (P< менее 0,001). Время первоначального лечения было значительно короче в группе IFN (3,2 месяца), чем в группе VMCP (7,6 месяца). У четырех пациентов в группе IFN первичное лечение пришлось изменить в соответствии с прогрессирующим или тяжелым стационарным заболеванием.
Поскольку все четыре пациента ответили на терапию второй линии (VMCP), между двумя группами не наблюдалось существенной разницы в выживаемости (медиана наблюдения более 12 месяцев). Несмотря на это явное превосходство традиционной полихимиотерапии с четырьмя препаратами, было высказано предположение, что IFN может быть особенно активен в случаях с низкой опухолевой нагрузкой (стадия I, II) и легкой цепью или типом парапротеина IgA.
Авторы исследования: H Ludwig, A Cortelezzi, W Scheithauer, B G Van Camp, R Kuzmits, G Fillet, M Peetermans, E Polli, R Flener
Отзывы пациентов на cyclophosphamide