В последнее десятилетие лучевые артерии все чаще используются в качестве каналов для реваскуляризации коронарных артерий.
Хотя были описаны различные методы сбора материала, было проведено мало сравнительных исследований повреждения артерий и патентов.
Использовался трансплантат лучевой артерии у 44 последовательных пациентов, которые были случайным образом разделены на 2 группы.
В 1-й группе лучевую артерию извлекали путем резкого рассечения, а во 2-й – с помощью электрокоагуляции.
Эти группы сравнивались в отношении свободного кровотока в лучевой артерии, времени сбора, количества использованных зажимов, осложнений и повреждения эндотелия.
Свободный кровоток в лучевой артерии до и после внутрипросветного введения папаверина был значительно выше в группе электрокоагуляции (84,3 +/- 50,7 мл/мин и 109.7 +/- 68.5 мЛ/мин), чем в группе с резким рассечением (52.9 +/- 18.3 мЛ/мин и 69.6 +/- 28.2 мЛ/мин) (Р=0,003). Время сбора урожая с помощью электрокоагуляции было значительно короче (25.4 +/- 4.3 мин против 34.4 +/- 5.9 мин) (Р=0,0001). Электрокоагуляция потребляла в среднем 9,76 зажимов против 22,45 зажимов, потребляемых sharp dissectio.
2 группы не отличались в отношении послеоперационных осложнений, за исключением 3 случаев временной парестезии большого пальца в группе электрокоагуляции, гистопатологическое исследование не выявило повреждения эндотелия.
Мы пришли к выводу, что извлечение лучевой артерии с помощью электрокоагуляции происходит быстрее и экономичнее, чем извлечение путем резкого рассечения, и связано с улучшением интраоперационного кровотока и хорошим сохранением целостности эндотелия.
Авторы исследования: Mehrab Marzban, Reza Arya, Mohammad Hossein Mandegar, Abbas Ali Karimi, Kiomars Abbasi, Namvar Movahed, Seyed Hesameddin Abbasi
Отзывы пациентов на papaverine