Хотя противовоспалительные дозы ибупрофена очень эффективны при лечении признаков и симптомов остеоартрита (ОА), они сопряжены с повышенным риском повреждения желудочно-кишечного тракта, что может ограничить их применение и снизить приверженность пациента к терапии.
Оценить эффективность и безопасность таблеток с фиксированной дозой ибупрофена/фамотидина для снижения риска развития язв верхних отделов желудочно-кишечного тракта (УГИ) по сравнению с приемом только ибупрофена у пациентов с ОА.
Пациенты с остеоартритом из ранее завершенных рандомизированных двойных слепых сравнительных регистрационных исследований (REDUCE-1 и 2), которые включали широкую популяцию пациентов с болью, были объединены и проанализированы на (1) риск эндоскопически выявленных язв UGI в течение 24 недель и (2) сравнительный предварительный- определенные побочные эффекты, возникающие при лечении (TEAEs). Первичными результатами были сравнительная частота UGI, язв желудка и двенадцатиперстной кишки и TEAEs в (1) общей популяции ОА, (2) лиц в возрасте ≥ 60 лет и (3) лиц, принимающих низкие дозы аспирина. В общей сложности 776 пациентов были рандомизированы (безопасная популяция), и 713 были оценены как исследуемая популяция.
Риск язвы верхних отделов желудочно-кишечного тракта был статистически значимо снижен при приеме таблеток с фиксированной дозой по сравнению с приемом только ибупрофена на 44% в общей популяции, на 55% у лиц в возрасте ≥ 60 лет и на 65% у тех, кто принимал низкие дозы аспирина. Индивидуально количество язв желудка и двенадцатиперстной кишки также значительно уменьшилось во всех проанализированных группах. Побочные явления, представляющие особый интерес, в целом были одинаковыми между 2 группами, за исключением диспепсии. Относительное снижение риска диспепсии в общей популяции составило 40% и 55% у лиц в возрасте ≥ 60 лет. У пациентов, не получавших низкие дозы аспирина, относительный риск диспепсии снижался на 49%.
Фиксированная комбинация ибупрофена/фамотидина значительно снижала риск развития эндоскопически подтвержденных желудочно-кишечных язв у пациентов с ОА и приводила к клинически значимому снижению числа случаев диспепсии, о которых сообщалось у пациентов, по сравнению с приемом только ибупрофена.
Авторы исследования: Alfonso E Bello, Jeffrey D Kent, Amy Y Grahn, Patricia Rice, Robert J Holt
Отзывы пациентов на famotidine