Терапия функциональной диспепсии остается сложной задачей. Это исследование было направлено на оценку эзомепразола (Е) по сравнению с плацебо (Р) в отношении (1) эффективности в обеспечении облегчения боли или дискомфорта в животе в течение 16 недель терапии у пациентов с функциональной диспепсией с умеренными или тяжелыми симптомами, (2) влияния на подавление желудочной кислоты и (3) взаимосвязи между облегчение симптомов и рН желудка.
Включенные пациенты были рандомизированы в группы E (n = 38) или P (n = 35) в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании. Результаты измерялись с четырьмя 4-недельными интервалами. Дозу препарата титруют при каждом посещении в зависимости от облегчения абдоминальных симптомов. 24-часовой рН желудка контролировался на исходном уровне, через 4 и 8 недель.
Через 4 недели 71% пациентов с E (40 мг) сообщили об удовлетворительном облегчении симптомов по сравнению с 34% пациентов с P (P <, 0,001). Когда дозу для не отвечающих (NR) титровали до 40 мг два раза в день, частота снижения E увеличилась до 82% по сравнению с 56% в группе P (P <, 0,05). В течение следующих 4 недель, когда доза была снижена вдвое у респондентов, частота ответов снизилась до 69% против 48% в группе P (P <, 0,10). Когда доза была увеличена для NR в течение последних 4 недель, частота E увеличилась до 83% против 57% в группе P (P <, 0,05). Через 4 и 8 недель для пациентов, отвечающих на E и NR, значение pH >,4 значительно увеличилось по сравнению с исходным уровнем.
(1) Хотя Е в дозе 40 мг один раз в день превосходит Р, некоторым пациентам полезно принимать 40 мг два раза в день, (2) Е в дозе 40 мг один раз в день сильно подавляет секрецию желудочной кислоты, (3) внутрижелудочный мониторинг рН до и после терапии может помочь устранить взаимосвязь между симптоматическими облегчение и секреция желудочной кислоты и (4) некоторые пациенты реагируют на контролируемую титруемую плацебо-терапию.
Авторы исследования: Marek Majewski, Irene Sarosiek, Chad J Cooper, Grzegorz Wallner, Richard W McCallum, Stanley A Edlavitch, Jerzy Sarosiek
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на esomeprazole