Целью этого исследования 352 пациентов в возрасте от 1 до 14 лет с острыми респираторными инфекциями и рецидивирующими инфекциями дыхательных путей (ОРВИ) в анамнезе и 208 здоровых людей было оценить, играют ли Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae роль в возникновении острых респираторных эпизодов у детей с ОРВИ и действительно ли специфическое лечение этих бактерий антибиотиками может улучшить течение острых эпизодов и уменьшить количество рецидивов.
Пациенты были слепо рандомизированы для получения азитромицина (10 мг/кг/сут в течение 3 дней еженедельно в течение 3 недель) вместе с препаратами, специфичными для симптомов, или только с препаратами, специфичными для симптомов. Острая инфекция M. pneumoniae и/или C. pneumoniae диагностировалась, если у ребенка был значительный ответ на антитела в парных сыворотках и/или если ДНК бактерий была обнаружена в аспиратах из носоглотки.
Атипичные бактериальные инфекции были выявлены у 190 пациентов (54,0%) и у 8 здоровых лиц контрольной группы (3,8%, P <, 0,0001). Краткосрочный (1 месяц) клинический успех был значительно чаще среди пациентов, которые получали азитромицин вместе со специфическими для симптомов препаратами, чем среди тех, кто получал только специфичные для симптомов препараты, но разница была существенной только для группы пациентов с атипичными бактериями. Напротив, долгосрочный (6-месячный) клинический успех был значительно более частым среди пациентов, которые получали азитромицин в дополнение к специфическим для симптомов препаратам, независимо от того, были ли у них инфекции с атипичными бактериями или другими патогенами, хотя положительные результаты были значительно чаще среди пациентов с атипичными бактериями.
Атипичные бактерии, по-видимому, играют определенную роль среди детей с ОРВИ, и длительная терапия азитромицином может значительно облегчить острые эпизоды и снизить риск рецидивов.
Авторы исследования: Susanna Esposito, Samantha Bosis, Nadia Faelli, Enrica Begliatti, Roberta Droghetti, Elena Tremolati, Alessandro Porta, Francesco Blasi, Nicola Principi
Отзывы пациентов на azithromycin