Оценить эффективность и безопасность эсцина по сравнению с преднизолоном при лечении симптоматических камней в дистальном отделе мочеточника.
Проспективное сравнительное исследование проводилось с апреля 2016 года по декабрь 2019 года в учебной больнице Аль-Ярмук, Багдад, после одобрения Иракского совета урологов и Иракской урологической ассоциации, Ирак. В него вошли пациенты с камнями в дистальном отделе мочеточника, сопровождающимися острой мочеточниковой коликой, которые лечились в амбулаторных условиях. Выборка была рандомизирована на 1-ю группу эсцина, 2-ю группу преднизолона и 3-ю группу плацебо. Курс лечения в каждой группе длился 10 дней. Результатами лечения были облегчение боли, исчезновение или уменьшение расширения верхних отделов пищеварительного тракта, скорость удаления камней и побочные эффекты используемых лекарств.
Из 360 пациентов было 220 (61%) мужчин и 140 (39%) женщин. Общий средний возраст составил 39,33±8,54 года (диапазон: 19-60 лет). В каждой из 3 групп было 120 (33,3%) пациентов. Пол, размер камней и расширение чашечной системы достоверно не различались между группами (p>,0,05), но возраст был значительно выше в 3-й группе (p<,0,05). После лечения группы 1 и 2 показали значительно лучшие результаты по сравнению с группой плацебо 3 (p<,0,00001), в то время как группа 1 была более эффективной, чем группа 2 (p<,0,05). Что касается скорости удаления камней, разница была значительной между группами лечения и плацебо (p<,0,05), но не между двумя группами лечения (p>,0,05). О побочных эффектах препарата сообщалось только в группе преднизолона 13 (11%).
Было установлено, что эсцин эффективен и может даже использоваться в качестве замены стероидов в качестве медикаментозной вытесняющей терапии.
Авторы исследования: Issam Salman Al-Azzawi