Неудачная медикаментозная терапия для лечения острого тонзиллита часто приводит к возникновению рецидивирующих или хронических форм, что делает необходимым хирургическое лечение.
Мы изучили некоторые факторы, участвующие в развитии этих хронических или рецидивирующих форм, и, в частности, распространение различных штаммов бактерий. в ткани миндалин, их реакция на лечение антибиотиками и механизмы бактериальной резистентности.
Распределение бактериальной флоры (сапрофитной и патогенной), присутствующей на поверхности миндалин, в криптах и в ткани миндалин, было изучено в контрольной популяции из 30 детей (20 мальчиков и 10 девочек) в возрасте от 2 до 13 лет, все страдали хроническим тонзиллитом и подвергались тонзиллэктомии.
То же исследование было проведено в группе из 80 детей одинакового пола и возраста, также страдавших хроническим или рецидивирующим тонзиллитом и получавших амоксициллин или амоксициллин-клавулановую кислоту или цефаклор или кларитромицин за 72 часа до операции.
80 пациентов были случайным образом разделены на четыре группы, так что каждый антибиотик был протестирован на 20 пациентах.
Распределение бактериальной популяции на поверхности ткани миндалин, в криптах и в более глубоких тканях миндалин представляет особый интерес в отношении сродство бактерий к различным участкам ткани.
В частности, взаимодействие между криптой и ядром миндалин, которое может быть фактором, вовлеченным в процесс обострения бактериальной инфекции в миндалинах, является доказательством.
Четыре протестированных антитела показали различную способность уничтожать инфекцию: было обнаружено, что Haemophilus influenzae является наиболее устойчивым микробом к антибиотикотерапии и, следовательно, является наиболее частой причиной рецидива инфекции.
Также были проанализированы характеристики и механизмы приверженности и резистентности к бета-лактамным антибиотикам.
Авторы исследования: E Mevio, D Perano, L Pagani, C Zanella, E Giacobone, A Cardillo
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на clarithromycin