Устойчивость к антибиотикам и плохая приверженность пациентов лечению приводят к тому, что Helicobacter pylori проявляет повышенную резистентность к типичным схемам терапии первой линии. Целью данного исследования была оценка эффективности новых схем лечения инфекции Helicobacter pylori на основе нитазоксанидов по сравнению с существующие схемы лечения на основе метронидазола для решения проблемы повышения резистентности к метронидазолу. Пациенты и методы: В этом рандомизированном клиническом исследовании приняли участие 100 пациентов с инфекцией Helicobacter pylori. Пациенты были рандомизированы в одну из двух групп: группа I получала тройную терапию на основе нитазоксанидов (нитазоксанид, ингибитор протонной помпы и кларитромицин) в течение 14 дней, тогда как группа II получала стандартное лечение (метронидазол, омепразол и кларитромицин) в течение 14 дней. При зачислении и после шести недель лечения все пациенты прошли тщательный сбор анамнеза, полное клиническое обследование, лабораторные исследования (общий анализ крови, анализы функции печени и почек) и анализ кала на антиген Helicobacter pylori.
Из пациентов 92% в группе нитазоксанида и 84% в группе метронидазола выздоровели от инфекции, при этом статистически значимой разницы между двумя группами не было. У пациентов в группе нитазоксанида риск развития резистентной инфекции был на 54% ниже (отношение шансов 0,5, 95% доверительный интервал 0,161-1,555), чем у пациентов в группе метронидазола.
Терапевтический режим на основе нитазоксанида обеспечивал более высокие показатели эрадикации, чем стандартное лечение. Однако в этой конкретной группе пациентов разница не была существенной.
Авторы исследования: D Shawky, A M Salamah, S M Abd-Elsalam, E Habba, M H Elnaggar, A A Elsawy, N Baiomy, M M Bahaa, R M Gamal
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на clarithromycin