Провести систематический обзор и мета-анализ нехирургического лечения пациентов с хроническим периодонтитом с помощью масштабирования и строгания корней (SRP) с добавками или без них.
Группа экспертов, созванная Советом по научным вопросам Американской стоматологической ассоциации, провела поиск в PubMed (MEDLINE) и Embase рандомизированных контролируемых исследований SRP с использованием или без использования вспомогательных средств с результатами клинического уровня привязанности (CAL) в испытаниях продолжительностью не менее 6 месяцев. и опубликован на английском языке до июля 2014 года. Авторы оценили предвзятость отдельных исследований с помощью инструмента Cochrane Risk of Bias и провели метаанализ для получения суммарных оценок эффекта и их точности, а также для оценки неоднородности. Авторы использовали воронкообразные графики и тесты Эггера для оценки предвзятости публикаций, когда было проведено более 10 исследований. Авторы использовали модифицированную версию методов Целевой группы профилактических служб США для оценки общего уровня достоверности доказательств.
Дискуссионная группа включала 72 статьи об эффективности SRP со следующими или без них: системные противомикробные препараты, системный модулятор хозяина (доксициклин в субантимикробных дозах), противомикробные препараты местного действия (чипы с хлоргексидином, гель доксициклина и микросферы миноциклина) и различные нехирургические лазеры (фотодинамическая терапия с помощью диодного лазера, диодного лазера, неодимовых:иттриево-алюминиево-гранатовых лазеров и эрбиевых лазеров). Выводы и практические последствия: С умеренным уровнем уверенности группа обнаружила улучшение CAL в среднем примерно на 0,5 миллиметра по сравнению с SRP. Комбинации SRP с различными добавками приводили к увеличению средней калорийности в диапазоне от 0,2 до 0,6 мм по сравнению только с SRP. Комиссия оценила следующие 4 дополнительных метода лечения как полезные с умеренным уровнем достоверности: системные субантимикробные дозы доксициклина, системные противомикробные препараты, чипы с хлоргексидином и фотодинамическая терапия с помощью диодного лазера. Был низкий уровень уверенности в преимуществах других включенных дополнительных методов лечения. Группа предоставляет клинические рекомендации в соответствующем руководстве по клинической практике.
Авторы исследования: Christopher J Smiley, Sharon L Tracy, Elliot Abt, Bryan S Michalowicz, Mike T John, John Gunsolley, Charles M Cobb, Jeffrey Rossmann, Stephen K Harrel, Jane L Forrest, Philippe P Hujoel, Kirk W Noraian, Henry Greenwell, Julie Frantsve-Hawley, Cameron Estr
Отзывы пациентов на chlorhexidine
Отзывы пациентов на doxycycline
Отзывы пациентов на minocycline