Мы хотели определить ценность однократного или многократного лечения антибиотиками в случаях проникающей травмы брюшной полости.
Из 357 пациентов, включенных в проспективное рандомизированное слепое исследование, 291 соответствовал всем критериям протокола, 101 из этих пациентов получал только цефоперазон, 95 получали цефтриаксон с метронидазолом, а 95 — метронидазол, гентамицин и ампициллы.
Аэробные и анаэробные бактериальные культуры получали при вскрытии и закрытии брюшины.
При оценке ключевых параметров было обнаружено, что три группы схожи., такие как среднее количество лихорадочных дней, заболеваемость, инфекция послеоперационной раны, внутрибрюшной абсцесс, септицемия, другие инфекции, пребывание в больнице и смерть.
У пятнадцати из 291 (5%) пациентов были инфекционные осложнения, а у 12 (4,1%) развились неинфекционные осложнения..
Было зарегистрировано шесть (2,1%) смертей, по две в каждой группе антибиотиков.
Неинфекционные осложнения чаще встречались в группе тройного приема антибиотиков, что было статистически значимым (Р = 0,013). Терапевтических неудач не было, и поэтому рутинное применение дополнительных антибиотиков для лечения энтерококка нуждается в обосновании.
Авторы исследования: E H Sims, H Thadepalli, K Ganesan, A K Mandal
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на ceftriaxone
Отзывы пациентов на ampicillin
Отзывы пациентов на gentamicin