В этой статье представлены результаты проспективного рандомизированного исследования антибиотикопрофилактики у 200 пациентов старше 12 лет, перенесших экстренную аппендицэктомию в Больнице травматологии и неотложной хирургии Аль-Джала, Бенгаз.
Мы сравнили эффективность цефтриаксона, препарата длительного действия. цефалоспорин широкого спектра действия с нашей обычной схемой, состоящей из метронидазола, гентамицина и ампициллина, вводимых вместе.
Цефтриаксон вводили в виде однократной предоперационной дозы 2 г (для продолжения ежедневной инъекции в течение 5 дней у пациентов с перфоративным аппендицитом). Тройная комбинация вводилась 8 раз в час в течение 3 дней, в случаях перфорации продлевалась до 5-7 дней.
У пациентов, получавших цефтриаксон, показатели были такими же или немного лучше, чем у пациентов, получавших тройную антимикробную терапию, с точки зрения частоты инфицирования раны (3 в.
5%), частота транзиторной послеоперационной пирексии и продолжительность пребывания в стационаре (в среднем 4,5 в
5,9 дней). Что еще более важно, введение цефтриаксона в виде 1 инъекции в день привело к значительной экономии усилий и времени медсестер (1 инъекция вместо 9 за 24 часа) и ежедневных финансовых затрат на терапию на одного пациента.
Сделан вывод, что клинические результаты и экономические последствия, по-видимому, оправдывают использование цефтриаксона в качестве обычного профилактического антибиотика для пациентов, перенесших экстренную аппендицэктомию.
Авторы исследования: M el-Mufti, F Rakas, A Glessa, B Sanallah, A Abusidra
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на ceftriaxone
Отзывы пациентов на ampicillin
Отзывы пациентов на gentamicin