Целью этого систематического обзора было изучить эффективность амоксициллина/амоксициллин-клавулановой кислоты для снижения риска послеоперационной инфекции после операции на третьем моляре и оценить неблагоприятные исходы у этих пациентов, а также у здоровых добровольцев.
Систематический поиск четыре базы данных были выполнены 26 мая 2017 года. Одиннадцать исследований прошли качественный анализ, и восемь были признаны подходящими для мета-анализа.
Результаты показывают, что как амоксициллин-клавулановая кислота, так и амоксициллин значительно снижают риск инфекции после удаления третьего моляра (общий относительный риск (ОР) 0,25, P<,0,001). Однако, за исключением рандомизированных контролируемых исследований с разделенным ртом (из-за неадекватного перекрестного периода после лечения антибиотиками), только амоксициллин-клавулановая кислота была признана эффективной (ОР 0,21, P<,0,001). Риск побочных эффектов был значительно выше в группе амоксициллина и клавулановой кислоты (ОР=4,12, Р=0,023), чем в группе амоксициллина (ОР 1,57, Р=0,405). В заключение, амоксициллин-клавулановая кислота и амоксициллин могут значительно снизить риск инфекции после удаления третьего моляра.
Однако к их использованию при операциях на третьем моляре следует относиться с осторожностью, поскольку недавние клинические испытания на здоровых добровольцах показали доказательства негативного влияния применения амоксициллина на бактериальное разнообразие и устойчивость к антибиотикам.
Авторы исследования: R K Menon, D Gopinath, K Y Li, Y Y Leung, M G Botelho
Отзывы пациентов на amoxicillin