Ингибирование желудочной кислоты полезно при лечении язвенного кровотечения (PUB). Целью этого двойного слепого исследования было проверить, повышает ли соматостатин (SST) внутрижелудочный рН в PUB по сравнению с пантопразолом (PAN) и плацебо (PLA).

Подходящие пациенты были рандомизированы для получения SST (500 мкг/ч + 250 мкг болюсно) или PAN (8 мг/ч + 80 мг болюсно) или PLA (физиологический раствор) внутривенно в течение 24 часов. Всем пациентам проводился мониторинг рН желудка во время инфузии исследуемых препаратов.

Три группы (SST, n=14, PAN, n=14, PLA, n=15) были сопоставимы по возрасту, полу, этиологии PUB и лабораторным данным при поступлении. Средние (+/-SE) исходные уровни pH на глазном дне увеличивались во время введения исследуемых препаратов (SST: от 1,94+/-0,18 до 6,13+/-0,37, p&lt,0,0001, PAN: от 1,93+/-0,16 до 5,65+/-0,37, p&lt,0,0001, PLA: 1,86+/-0,12 до 2,10+/-0,15, р=0,0917). В течение первых 12 ч инфузии среднее (+/-SE) процентное время, проведенное выше pH 4,0 и 5,4, было выше при SST по сравнению с PAN (84,4%+/-4,8 против 55,1%+/-8,3, p=0,0049 и 74,2%+/-6,5 против 47,1%+/-8,3, p=0,0163 соответственно), и наблюдалась тенденция в пользу группы SST в отношении времени, проведенного выше pH 6,0 и 6,8 (65,7%+/-6,4 против 43,3%+/-8,2, p=0,0669 и 49,2%+/-7,7 против 28,4+/-6,6, p=0,0738 соответственно).

В PUB как SST, так и PAN подавляют секрецию желудочной кислоты по сравнению с плацебо. Однако в течение первых 12 ч инфузии SST был более эффективным, чем PAN, в поддержании высокого внутрижелудочного рН. Эти результаты могут послужить обоснованием для введения SST в PUB.

Авторы исследования: Alec Avgerinos, Spiros Sgouros, Nikos Viazis, John Vlachogiannakos, Kostis Papaxoinis, Christina Bergele, Pantelis Sklavos, Sotiris A Raptis

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на pantoprazole