Нарушение иммунного гомеостаза является важным фактором, определяющим дисфункцию органов после множественных травм. Целью данного исследования было изучение способности глицина влиять на непосредственную посттравматическую воспалительную среду и измененную реактивность циркулирующих лейкоцитов.
Двадцать свиней были подвергнуты двум стандартным огнестрельным ранениям в живот и бедро. Лечение было начато немедленно. Животные были рандомизированы для получения либо глицина в дозе 180 мг/кг внутривенно в течение 30 мин (n=10), либо обычного физиологического раствора (n=10). Образцы крови брали в исходное время и через 75 мин после травмы. В последующем исследовании 12 свиней подверглись идентичной травме. Кровь брали в те же временные точки и стимулировали липополисахаридом (ЛПС) или ЛПС плюс глицин в течение 2 ч на модели цельной крови ex vivo.
Выбранные физиологические переменные и повреждение органов не различались между группами через 75 мин после травмы. Активные формы кислорода снизились до 82,7+/-5,5 % от исходного уровня (p<,0,05) в группе глицина (без изменений в контроле). Концентрация глутатиона в печени снижалась параллельно в обеих группах. Продукция TNF-альфа и IL-1-бета in vivo увеличивалась в одинаковой степени независимо от лечения. Травма вызвала сильную переносимость ЛПС. В цельной крови, зараженной ЛПС, глицин ингибировал синтез цитокинов, но только в образцах, взятых в исходном состоянии.
Посттравматическая инфузия глицина лишь незначительно повлияла на раннюю посттравматическую воспалительную среду. Наши результаты ex vivo подтверждают предыдущие сообщения о противовоспалительном потенциале глицина, но ограничиваются состояниями, предшествующими травме.< / p>
Авторы исследования: Y Gundersen, P Vaagenes, Ø Os, J Pillgram-Larsen, K O Sundnes, P K Opstad
Отзывы пациентов на glutathione