Короткий курс терапии острого среднего отита (АОМ) улучшает приверженность и может снизить вторичную бактериальную резистентность.
В этом многоцентровом проспективном слепом исследовании пациенты в возрасте от 6 месяцев до 6 лет с клиническим диагнозом АОМ были рандомизированы для получения пероральной суспензии цефдинира 7 мг/кг q12h в течение 5 дней или пероральной суспензии азитромицина 10 мг/кг один раз в день на 1-й день и 5 мг/кг один раз в день в дни со 2 по 5. Клинический ответ оценивали при посещении в конце терапии (EOT) (7-9-е дни) и последующем посещении (20-25-е дни).
В исследование были включены триста пятьдесят семь пациентов. Группы лечения были схожи в исходном состоянии в отношении демографических характеристик (средний возраст [SD] 3,0 [1,7] года, 55% мужчин), частоты двусторонней АОМ (45%) и наличия признаков и симптомов. Большинство обследованных детей (77%) ранее получали конъюгированную гептавалентную пневмококковую вакцину (PCV7) против Streptococcus pneumoniae. При посещении EOT показатели клинического излечения были сопоставимы для цефдинира и азитромицина (87% [151/174] и 85% [149/176] соответственно, 95% ДИ от -5,5 до 9,8). Кроме того, показатели клинического излечения при посещении EOT у детей, которые были вакцинированы PCV7, были сопоставимы между цефдиниром и азитромицином (86% против 83%, 95% ДИ, -6,5-11,8). При последующем посещении не наблюдалось существенной разницы в показателях клинического излечения (76% и 86%, 95% ДИ от -18,9 до 0,0). Удовлетворенность родителей была одинаковой между группами лечения в отношении простоты использования, вкуса, соответствия требованиям, использования ресурсов здравоохранения и пропущенных дней работы и дневного ухода. Оба антибиотика хорошо переносились, диарея и аномальный стул были наиболее частыми побочными явлениями, связанными с приемом антибиотиков (<, or = 7% каждое).
Короткие курсы (5 дней) терапии цефдиниром или азитромицином были сопоставимы у этих детей с АОМ на основе клинических конечных точек, предпочтений родителей и использования медицинских услуг.
Авторы исследования: Stan L Block, Mary Cifaldi, Yihua Gu, Maria M Paris
Отзывы пациентов на azithromycin