Тридцать девять пациентов с гиперкальциемией, ассоциированной с раком, были случайным образом распределены на прием аминогидроксипропилендифосфоната (APD), митрамицина или кортикостероидов и кальцитонина из лосося.
Кортикостероиды/кальцитонин оказывали самый быстрый эффект снижения уровня кальция, в основном за счет острого снижения реабсорбции кальция в почечных канальцах. Однако продолжающаяся терапия в течение 9 дней не смогла подавить ускоренную резорбцию костной ткани, и у большинства пациентов сохранялась гиперкальциемия.
Митрамицин также значительно снижал уровень кальция в сыворотке крови в течение 24 часов.
Дополнительная доза на 2-й день обычно контролировала гиперкальциемию до 6-го дня, уменьшая как костную, так и костную резорбции и реабсорбции кальция в почечных канальцах.
Однако к 9-му дню примерно у 50% пациентов, получавших митрамицин, начался рецидив, поскольку резорбция кости увеличивалась agai.
При APD уровни кальция в сыворотке крови снижались медленнее, но постепенно благодаря эффективному подавлению резорбции кости, к 9-му дню контроль гиперкальциемии был значительно лучше, чем в другой группе лечения.
Симптомы гиперкальциемии были значительно облегчены, особенно при APD.
Авторы исследования: S H Ralston, M D Gardner, F J Dryburgh, A S Jenkins, R A Cowan, I T Boyle
Отзывы пациентов на calcitonin