Мы стремились сравнить схему лечения на основе азитромицина с уже установленной схемой лечения на основе кларитромицина при эрадикации инфекции Helicobacter pylori.
Был проведен проспективный рандомизированный слепой сравнительный анализ 56 пациентов с симптомами верхних отделов желудочно-кишечного тракта, обратившихся в отделение гастроэнтерологии Военно-морского медицинского центра Портсмута. У всех пациентов была задокументирована инфекция H. pylori при эндоскопии с помощью экспресс-теста на уреазу и гистопатологии. Пациенты были рандомизированы в группу лечения, которая состояла из висмута, кларитромицина, амоксициллина и лансопразола (B-LAC) или группы, состоящей из висмута, азитромицина, амоксициллина и лансопразола (B-LAA). Для оценки эрадикации пациентам затем была проведена повторная эндоскопия через 8 недель после начала исследования. Для оценки инфекции снова использовали экспресс-тест на уреазу и гистопатологию. Пациенты регистрировали все побочные эффекты. Сравнение между двумя группами проводилось с использованием метода chi2.
Из 56 пациентов, включенных в исследование, 27 продолжали получать B-LAC, тогда как 29 получали B-LAA. Показатель эрадикации по протоколу составил 84,6% при B-LAC и 55,5% при B-LAA (р = 0,021). При анализе намерения лечить показатели эрадикации B-LAC и B-LAA составили 81% и 52% соответственно (р = 0,019). Между двумя группами наблюдалась значительная разница в количестве испытуемых, принимавших нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (р = 0,013), и тенденция к различию в использовании блокаторов гистамина-2 (Н2) (р = 0,066). Принимая во внимание эти две переменные, была проведена логистическая регрессия, которая продолжала демонстрировать значительное превосходство режима B-LAC (p = 0,03).
Результаты нашего исследования показывают, что B-LAC превосходит B-LAA в эрадикации Helicobacter pylori.. Наши результаты также свидетельствуют о том, что B-LAA не является подходящей схемой лечения H. pylori из-за его некачественной скорости эрадикации.
Авторы исследования: Brian Sullivan, Walter Coyle, Richard Nemec, Thomas Dunteman
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на azithromycin
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на lansoprazole