В этом многоцентровом слепом исследовании мы сравнили эффективность и безопасность азитромицина и цефадроксила для лечения неосложненных инфекций кожи и структуры кожи (SSSI). В общей сложности 296 пациентов были рандомизированы для получения либо азитромицина (500 мг в 1-й день, затем 250 мг один раз в день в 2-5-й дни), либо цефадроксила (500 мг два раза в день в течение 10 дней). В исследование были включены амбулаторные пациенты в возрасте от 18 до 75 лет с острым неосложненным SSSI.
Клинический и бактериологический ответ оценивали между 10 и 13 днями (первичная конечная точка) и между 28 и 32 днями. В модифицированном анализе намерения к лечению показатели клинического успеха, оцененные между 10 и 13 днями, составили 97% (111/114) для азитромицина и 96% (101/105) для цефадроксила (P = .717). Для азитромицина и цефадроксила соответствующие показатели бактериологической эрадикации золотистого стафилококка составили 94% (64/68) и 86% (60/70) соответственно, а для Streptococcus pyogenes – 80% (4/5) и 100% (6/6) соответственно.
Показатели клинического успеха оценивались между днями 28 и 32 составили 100% (82/82) для азитромицина по сравнению с 90% (75/83) для цефадроксила (Р = 0,007). Соответствующие показатели эрадикации для золотистого стафилококка составили 100% (59/59) против 89% (56/63) соответственно, а для S. pyogenes – 100% (4/4) против 83% (5/6) соответственно.
Частота побочных эффектов, связанных с лечением, была аналогичной в 2 группа лечения.
Однако 5 из 139 пациентов (4%) в группе цефадроксила прекратили терапию из-за побочных эффектов, связанных с лечением, по сравнению ни с одним из 152 пациентов в группе азитромицина (P = 0,02). Пятидневная терапия азитромицином была столь же эффективна, как и 10-дневная терапия цефадроксилом для лечения неосложненных ССЗ.
Авторы исследования: Maureen B Jennings, James M McCarty, Neil M Scheffler, Anthony D Puopolo, Constance D Rothermel
Отзывы пациентов на azithromycin