Было проведено проспективное рандомизированное исследование для сравнения эффективности и токсичности двух схем химиотерапии, широко используемых при распространенном немелкоклеточном раке легкого (НМРЛ). Пациенты и методы: С января 1989 по март 1992 года в исследование были включены 196 пациентов с поддающимся измерению заболеванием. Девяносто три пациента получали митомицин-виндезин-цисплатин (MVP) и 94 митомицин-ифосфамид-цисплатин (MIP).
Частота объективного ответа (полная плюс частичная ремиссия) составила 28% (26/93 пациента, 95% доверительный интервал 20%-40%) в группе MVP и 30% (28/94 пациента, 95% доверительный интервал 20,5%-40%) в группе MIP. Медиана выживаемости составила 8,5 и 9 месяцев соответственно. Ни частота ответов, ни медиана выживаемости существенно не отличались. Лейкопения III-IV степени чаще встречалась при ПМК (13% по сравнению с 2% курсов, p <, 0,001), а также неврологическая токсичность I-II степени (30% против 6%, p <, 0,001). Напротив, анемия I-II степени и урологическая токсичность I-II степени были более частыми при МИП (7% против 25%, p <, 0,001 и 1% против 11% соответственно).
Учитывая низкую эффективность обеих схем при лечении прогрессирующего НМРЛ, их применение не может быть рекомендовано вне клинических испытаний.
Авторы исследования: M González Barón, J Feliu, E Espinosa, C García Girón, E Blanco, P Garrido, A Colmenarejo, A Ordóñez, A Moyano, I de la Gándara, et al.
Отзывы пациентов на ifosfamide