Сравнить эффекты местного применения силиконового геля и кортикостероидного крема для предотвращения образования гипертрофических рубцов и келоидов после разрезов по Пфанненштилю.
В исследование были включены пятьдесят пациенток, оперированных по поводу доброкачественных гинекологических заболеваний через первичный разрез по Пфанненштилю. Раны были случайным образом распределены по группам лечения и контроля. В лечебной руке раны были разделены на две половины, одну обрабатывали силиконовым гелем, а другую – кремом с метилпреднизолоном. Контрольной группе никакого лечения не назначалось. Рубцы с использованием модифицированной шкалы Ванкуверских рубцов (MVSS), удовлетворенность пациентов и побочные эффекты оценивались до и после (3-й месяц после прекращения лечения и 6-й месяц) лечения.
Тридцать девять пациентов (21 пациент в группе лечения и 18 пациентов в контрольной группе) завершили обучение. Внутригрупповые сравнения оценок MVSS на 3-м и 6-м месяцах показали, что оценки всех параметров (рост, пигментация, сосудистость, гибкость и общий балл MVSS) значительно снизились при оценке на 6-м месяце по сравнению с оценкой на 3-м месяце во всех группах (контрольная, силиконовая и метилпреднизолоновая группы).. Многократные групповые сравнения на 6-м месяце показали, что наиболее заметные улучшения произошли в группе метилпреднизолона по всем параметрам MVSS по сравнению с контрольной группой, а также по параметрам роста, сосудистости и пигментации по сравнению с силиконовой группой. Пациенты, получавшие любое лечение, не испытывали побочных эффектов, и удовлетворенность пациентов была выше в группе метилпреднизолона.
Использование местного крема метилпреднизолона на свежих ранах в раннем послеоперационном периоде представляется многообещающим.
Авторы исследования: Elif Meseci, Semra Kayatas, Murat Api, Aysen Boza, Muzaffer Seyhan Cikman
Отзывы пациентов на methylprednisolone