paracetamol
Содержание статьи про paracetamol

В настоящее время неселективные ингибиторы циклооксигеназы (ЦОГ), ибупрофен и индометацин, являются одобренными препаратами для закрытия открытого артериального протока, но обладают потенциальной токсичностью. Имеются сообщения об эффективности парацетамола при закрытии протоков. Однако существует мало данных, сравнивающих парацетамол с ибупрофеном или индометацином в отношении профиля эффективности и безопасности.

Это рандомизированное клиническое исследование проводилось в нашем отделении неонатальной помощи с октября 2014 по январь 2016 года после получения разрешения от этического комитета. Он был зарегистрирован в реестре клинических испытаний Индии (CTRI/2016/09/007261 ) и генеральный контролер по наркотикам Индии (CT/Drugs/56/2014). В исследование были включены недоношенные новорожденные с клиническим подозрением на гемодинамически значимый КПК после эхо-подтверждения. Рандомизация проводилась путем стратифицированной рандомизации через запечатанные непрозрачные конверты. Был оценен размер выборки в 150 человек с ожидаемой разницей в успешности закрытия в 20% между группами лечения на уровне 5% значимости и 80% мощности. Эхокардиография проводилась через 24 часа после завершения лечения кардиологом, не имеющим отношения к лечению.

Исходные параметры были сопоставимы между двумя группами. У ста сорока шести младенцев был hs-PDA, из которых 110 младенцев были рандомизированы. Не было обнаружено существенной разницы между двумя группами в отношении закрытия КПК (ОР 0,97, 95%ДИ 0,78-1,20, р = 1), смертности или сердечно-респираторной заболеваемости. У детей, получавших ибупрофен, частота острого повреждения почек была выше (ОР 0,33, 95%ДИ 0,13-0,85, р = 0,024).

Парацетамол так же эффективен, как и ибупрофен, для закрытия КПК у недоношенных новорожденных. Ибупрофен, используемый для закрытия КПК при преждевременных родах, представляет повышенный риск острого повреждения почек по сравнению с парацетамолом.

Авторы исследования: Bharathi Balachander, Nivedita Mondal, Vishnu Bhat, Bethou Adhisivam, Mahesh Kumar, Santhosh Satheesh, Mahalakshmi Thulasingam

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на paracetamol

Отзывы пациентов на ibuprofen

Отзывы пациентов на indomethacin

от admin