Мы исследовали при рассеянном склерозе разницу между двумя обычно используемыми пероральными и внутривенными стероидными режимами в отношении уровня экспрессии молекул адгезии на Т-лимфоцитах крови, распределения циркулирующих подмножеств Т-клеток и концентрации сывороточного фактора некроза опухоли alphh.
Образцы венозной крови были собранный из когорты из 22 пациентов с острыми рецидивами, которые участвовали в рандомизированном исследовании, сравнивающем внутривенное введение метилпреднизолона в дозе 1000 мг ежедневно в течение 3 дней с пероральным приемом метилпреднизолона в дозе 48 мг ежедневно в течение одной недели, 24 мг ежедневно в течение одной недели и, наконец, 12 мг ежедневно в течение одной недели.
Существует наблюдалось аналогичное значительное снижение поверхностной экспрессии LFA-1 Т-клеток и концентрации TNF-альфа в сыворотке крови после 4 дней лечения каждым режимом.
Не было никаких изменений в экспрессии других молекул адгезии лимфоцитов (ICAM-1, LFA-3 или CD2) на 4-й день, хотя экспрессия LFA-3 и CD2 была умеренно снижена на 28-й и 90-й день соответственно, а также не было никаких изменений в распределении лимфоцитов. подгруппы (CD4, CD8 и CD45RA, CD45RO), хотя на 28-й день было отмечено небольшое снижение циркулирующих Т-клеток CD45RO. Это исследование предполагает, что некоторые из полезных эффектов глюкокортикостероидов могут быть связаны с ингибированием адгезии лимфоцитов, а также модуляцией провоспалительных цитокинов.
Авторы исследования: C Pitzalis, B Sharrack, I A Gray, A Lee, R A Hughes
Отзывы пациентов на methylprednisolone