Устойчивость Helicobacter pylori к антибиотикам может быть особенно высокой в некоторых районах тропиков. В таких ситуациях инфекцию может оказаться трудно искоренить, и есть некоторые доказательства пользы увеличения продолжительности лечения (тройная терапия) с 1 недели до 2 или 3 недель.
Оценить эффективность и переносимость 1 недели по сравнению с 2 неделями тройной терапии для эрадикации H. pylori в популяции Шри-Ланки.
Восемьдесят два пациента в возрасте 18-70 лет с гастритом или язвенной болезнью и положительным результатом теста на инфекцию H. pylori были случайным образом распределены на две группы лечения. Обе группы получали омепразол в дозе 20 мг, кларитромицин в дозе 250 мг и тинидазол в дозе 500 мг. Группа А (n = 42) получала испытуемый препарат два раза в день в течение 1 недели, а группа В (n = 40) – два раза в день в течение 2 недель. Эрадикация H. pylori определялась как отрицательный 14C-меченый дыхательный тест на мочевину через 2 недели после завершения терапии.
Инфекция H. pylori была ликвидирована у 36 (85,7%) пациентов в группе А и у 36 (90%) пациентов в группе В (р = 0,9). Двадцать три (55%) пациента в группе А и 17 (43%) в группе В сообщили о побочных эффектах, связанных с испытуемым препаратом (р = 0,387), ни один из которых не был серьезным. Три (7,5%) пациента в группе В прекратили лечение из-за нежелательных явлений, которые развились на 7, 9 и 10-й дни.
Лечение кларитромицином, тинидазолом и омепразолом дважды в день в течение 1 недели хорошо переносится и обеспечивает такую же высокую скорость эрадикации H. pylori, как и 2-недельная терапия у пациентов из Шри-Ланки.
Авторы исследования: H A de Silva, J Hewavisenthi, A Pathmeswaran, A S Dassanayake, N M M Navaratne, R Peiris, H J de Silva
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на tinidazole