Для диагностики сосудистой импотенции используется интракавернозная инъекция сосудорасширяющего средства с последующей цветной допплерографией полового члена.
Сосудорасширяющее средство обычно вводят в одно из кавернозных тел и измеряют пиковую систолическую скорость (PSV) кавернозных артерий на обеих сторон, предполагая, что соединение между двумя кавернозными телами равномерно распределит лекарственное средство с обеих сторон и, следовательно, одинаково повлияет на кавернозные артерии и синусоиды.
Согласно нашему опыту, PSV стороны инъекции выше, чем у контралатерального sid.
Это различие может повлиять на результаты оценки.
В этом исследовании нашей целью было сравнить результаты инъекций с обеих сторон с результатами односторонних инъекций.
Всего 60 пациенты с нормальным допплеровским исследованием полового члена были включены в исследование и были случайным образом разделены на три группы.
В первой и второй группах 60 мг папаверина вводили в правое и левое кавернозное тело eac.
В третьей группе, половина дозы была введена в каждый sid.
Среднее максимальное значение PSV измеряли и сравнивали в каждой группе.
Средний максимальный PSV в группе с правосторонней инъекцией составил 47,7+/-10,8 и 40,3+/-9,2 с правой и левой стороны соответственно.
Средний максимальный PSV в группе с левосторонней инъекцией составил 44,4+/-7,1 и 51,4+/-7,1 на правой и левой стороне соответственно.
Средний максимальный PSV в группе с двусторонней инъекцией составил 47+/-9,9 на правой стороне и 46,7+/-10,7 на левой стороне sid.
В первых двух группах была значительная разница между средним максимальным PSV правой и левой кавернозных артерий, но в третьей группе не было существенной разницы между средним максимальным PSV обеих боковых кавернозных артерий.
Введение папаверина только в одно кавернозное тело, несмотря на идеальную постинъекционную манипуляцию с половым членом, повлияет на синусоиды и кавернозную артерию на той же стороне инъекции сильнее, чем на контралатеральную sid.
Это приводит к более высокому увеличению кровотока и PSV на этой стороне и приводит к искусственной разнице между скоростью правой и левой стороны, что в конечном итоге может преувеличить или замаскировать фактическую разницу между двумя сторонами.
Разделение общая доза сосудорасширяющего средства и введение половины дозы в каждое кавернозное тело отдельно предотвращают искусственную разницу между кровотоком и скоростью с правой и левой стороны.
Авторы исследования: M Ghafoori, K Hoseini, M Shakiba
Отзывы пациентов на papaverine