Сравнить влияние предоперационной перитонзиллярной инфильтрации левобупивакаина и бупивакаина на боль после тонзиллэктомии у детей.
Шестьдесят детей, перенесших плановую тонзиллэктомию или аденотонзиллэктомию, были случайным образом распределены на три группы перед тонзиллэктомией: перитонзиллярные инфильтраты с 0,25% левобупивакаином с адреналином 1:200 000 (группа левобупивакаина, n=20), 0,25% бупивакаина с адреналином 1:200 000 (группа бупивакаина, n=20), и применяли обычный физиологический раствор (групповой физиологический раствор, n=20). Боль оценивали с помощью модифицированной шкалы боли Детской больницы Восточного Онтарио (mCHEOPS). Выбором дополнительного анальгетика для всех пациентов был ацетаминофен.
Значения mCHEOPS на 0-й (сразу) и 30-й минуте после прибытия в PACU были ниже в обеих группах местных анестетиков, чем в группе физиологического раствора (p<,0,001, p<,0,01 для группы левобупивакаина, p<,0,001, p<,0,05 для группы бупивакаина соответственно). Кроме того, значения mCHEOPS на 1-м часу пребывания в палате были ниже в группе бупивакаина по сравнению с группой физиологического раствора (p<,0,05). Требования к анальгетикам и время, необходимое для первой анальгезии, также значительно различались между группами местных анестетиков и физиологического раствора (p<,0,05 для обеих групп местных анестетиков). Время до первой мобилизации было короче в обеих группах с местной анестезией по сравнению с группой с физиологическим раствором (p<,0,05 для обеих групп с местной анестезией).
Предоперационная перитонзиллярная инфильтрация левобупивакаином или бупивакаином перед тонзиллэктомией эффективнее, чем физиологический раствор, в уменьшении ранней боли после тонзиллэктомии, где бупивакаин оказывал несколько более длительный эффект. По сравнению с физиологическим раствором, при обеих анестезирующих инфильтрациях требуется меньшее количество лекарств для обезболивания. Регистрационный номер клинического испытания (Комитет по этике исследований медицинского факультета Улудагского университета): 2008-4/36, 19 февраля 2008 года.
Авторы исследования: Fikret Kasapoglu, Fatma Nur Kaya, Gokhan Tuzemen, Omer Afsin Ozmen, Atila Kaya, Selcuk Onart
Отзывы пациентов на epinephrine
Отзывы пациентов на bupivacaine
Отзывы пациентов на levobupivacaine