Эффекты дефлазакорта (DFL), нового производного оксазолина от преднизолона, сравнивали с эффектами преднизона (Pd) путем измерения уровня кортизола (F) в плазме крови в качестве показателя функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (HPA) axi.
Двенадцать здоровых добровольцев получали каждый глюкокортикоид в течение 16-24 дней в двойном слепом перекрестном исследовании со случайным распределением субъектов на лечение DFL (24 мг/сут) и Pd (20 мг/сут) в клинически эквивалентных дозах, с периодом вымывания от 20 до 45 дней между введением глюкокортикоид.
В рандомизированной последовательности были проведены следующие тесты: циркадный ритм кортизола (F), тест на толерантность к инсулину (ITT), лизин-вазопрессин (LVP) и стимуляция АКТГ B1-24.
Несмотря на подавление базального уровня F DFL, относительная максимальный F-ответ (максимальное увеличение F выше базального /базального х 100) был значительно больше, чем контроль для тестов ITT и ACTH, и был аналогичен контролю после внутримышечной инъекции LVP, что позволяет предположить, что ответы соответствовали базальным уровням F, при этом HPA сбрасывался на более низком уровне.
После Pd, несмотря на более высокие базальные уровни F, суточный ритм F исчез, и не было значительного ответа на ITT, LVP или АКТГ, что указывает на то, что ограничивающим фактором в ответе HPA было снижение выработки F надпочечниками независимо от воздействия на чувствительные к стероидам ткани надпочечников. мозг, включая гипофиз.
Авторы исследования: B L Wajchenberg, F P Cesar, W W Luthold, H Okada, V C Borghi
Отзывы пациентов на prednisone