Целью данного исследования было сравнить эффективность и безопасность 2-недельной тройной терапии, содержащей левофлоксацин, четырехкратной терапии, содержащей левофлоксацин, и стандартной четырехкратной терапии, содержащей висмут, в качестве схемы первой линии для эрадикации Helicobacter pylori.
В общей сложности 329 пациентов с H. инфекции pylori были случайным образом разделены на 3 группы для получения одного из следующих режимов: (а) четырехкратная терапия висмутом, содержащая левофлоксацин, RBAL (рабепразол 20 мг, внутривенно, субсалицилат висмута 562 мг, внутривенно, амоксициллин 1 г, внутривенно, левофлоксацин 500 мг, один раз в день), (b) стандартная четырехкратная терапия висмутом, RBMT (рабепразол 20 мг, внутривенно, субсалицилат 562 мг, внутривенно, метронидазол 500 мг, внутривенно, тетрациклин 500 мг, внутривенно), или (c) тройная терапия, содержащая левофлоксацин, RAL (рабепразол 20 мг, внутривенно, амоксициллин 1 г, внутривенно, левофлоксацин 500 мг, один раз в день). Первичным результатом был показатель эрадикации в анализе намерения лечить (ITT) и в соответствии с протоколом (PP).
Показатели эрадикации вышеуказанных 3 групп с использованием анализа ITT составили RBAL 83,8%, RBMT 88,3% и RAL 74,8% по сравнению с 91,2, 92,5 и 79,2%, соответственно, с использованием анализа PP. Скорость эрадикации при использовании RBMT была значительно выше, чем при использовании RAL (p = 0,029 в анализе ITT и p = 0,017 в анализе PP). Несколько побочных эффектов наблюдались у 156 пациентов (54,1%) в группе RBAL, 215 (52,3%) в группе RBMT и 56 (26,2%) в группе RAL (p >, 0,05, RBAL против RBMT, p <, 0,001, RBMT против RAL, p <, 0,001, RBAL по сравнению с RAL).
Все четырехкратные терапии, содержащие висмут, имели приемлемые показатели эрадикации, но тройная терапия, содержащая левофлоксацин, была не так хороша, как четырехкратная терапия. Следовательно, четырехкратную терапию следует считать предпочтительной терапией первой линии при инфекциях H. pylori.
Авторы исследования: Evrim Kahramanoğlu Aksoy, Ferdane Pirinçci Sapmaz, Zeynep Göktaş, Metin Uzman, Yaşar Nazlıgül
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на tetracycline
Отзывы пациентов на levofloxacin
Отзывы пациентов на rabeprazole