Кодеин часто используется для послеоперационной анальгезии у детей.
Внутримышечные инъекции не идеальны, и ректальный путь может быть предпочтительнее.
Мы сравнили ректальный и внутримышечный кодеин, вводимый после нейрохирургии.
20 детей (старше 3 месяцев), проходящих плановые нейрохирургические процедуры, были рандомизированы для получения либо ректального, либо внутримышечного введения фосфата кодеина (1 мг/кг-1) в конце процедуры.
Уровни кодеина и морфина в сыворотке крови анализировали через определенные промежутки времени после введения (0, 30, 60, 120, 240 мин). Интраоперационным анальгетиком был фентанил, а послеоперационной спасательной анальгезией были парацетамол, диклофенак и внутримышечный кодеин.
Для оценки анальгезии использовалась шкала боли Детской больницы Восточного Онтарио.
Пиковые уровни кодеина в обеих группах наблюдались через 30 мин, а уровни морфина были последовательно снижены.
Уровни кодеина в плазме были значительно выше через 30 и 60 мин после внутримышечной инъекции и были связаны с несколько лучшими показателями обезболивания, но не достигли статистической значимости.
Однако пик уровня в плазме приходился на аналогичные периоды времени в обеих группах.
Кодеин всасывается ректально так же быстро, как и внутримышечно, но пиковые уровни ниже.
Авторы исследования: A McEwan, P E Sigston, K A Andrews, H A Hack, A M Jenkins, L May, N Llewelyn, A MacKersie
Отзывы пациентов на diclofenac
Отзывы пациентов на paracetamol