Мы изучали влияние декстрометорфана, антагониста N-метил-D-аспартата, на потребление анальгетиков и оценку боли после абдоминальной гистерэктомии.
В этом двойном слепом исследовании 50 пациентов были рандомизированы в две группы.
Группа СД получали перорально декстрометорфан в дозе 40 мг с премедикацией, затем по 40 мг три раза в день в течение следующих 2 дней.
Группа P получала плацебо в то же время.
Потребности в послеоперационном обезболивании оценивали с использованием контролируемой пациентом системы обезболивания и последующего приема анальгетика перорально с использованием установленного протокола.
Боль оценивали в покое и при движении с использованием визуальной аналоговой шкалы через 4, 24, 48 и 72 ч после операции. операция.
Средние показатели боли в покое были значительно ниже через 48 и 72 ч, а также для суммы всех показателей боли в покое.
Среднее потребление морфина было меньше в группе СД (1,1 против 1,5 мг/ч, Р = 0,054). Использование перорального диклофенака, вводимого каждые 8 ч по мере необходимости, не отличалось между группами, но потребление кодидрамола (парацетамола 500 мг и дигидрокодеина 10 мг) было значительно меньше в группе СД. Мы пришли к выводу, что пероральное применение декстрометорфана оказывает обезболивающее действие и оказывает некоторое благотворное влияние на оценку боли в покое после абдоминальной гистерэктомии.
Выводы: У пациентов, получавших декстрометорфан до и после операции, наблюдалось значительное снижение некоторых показателей боли в покое, но не у подвижных.
В первые 24 часа наблюдалась тенденция к снижению потребности в морфине.
В течение следующих 48 часов использование пероральных анальгетиков значительно сократилось.
Авторы исследования: D J Henderson, B S Withington, J A Wilson, L M Morrison
Отзывы пациентов на diclofenac
Отзывы пациентов на paracetamol
Отзывы пациентов на dextromethorphan