В проспективном рандомизированном исследовании мы сравнили способность цефтриаксона натрия (период полураспада в сыворотке крови 8,0 часов) и цефамандола нафтата и карбоната натрия (период полураспада в сыворотке крови 0,8 часа) предотвращать раневую инфекцию у 1238 пациентов, перенесших абдоминальную хирургию.
Профилактика состояла из однократной терапии во время введения анестезии, а схемы лечения включали цефтриаксон натрия, 1 г/сут внутривенно, или цефамандола нафтат и карбонат натрия, по 1 г внутривенно каждые 6 часов.
За исключением билиарных процедур с низким риском, терапия цефалоспоринами сопровождалась введением метронидазола.
Не было отмечено существенной разницы в частоте раневой инфекции, т.е. 5,6% в группе цефтриаксона (95% доверительный интервал, 3,8% до 7,4%) и 6,9% для группы цефамандола (95% доверительный интервал от 4,9% до 8,9%). Однократная профилактика с использованием 1 г цефамандола нафтата и карбоната натрия была относительно недорогой и обеспечила экономию средств на 64%. Когда требовалось лечение, экономия затрат на 23% была связана с использованием 1 г цефтриаксона натрия один раз в день.
Авторы исследования: J C Hall, J L Hall, K Christiansen
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на ceftriaxone
Отзывы пациентов на cefamandol