Вторичные системные эффекты пероральной терапии кортикостероидами при хронических заболеваниях легких указывают на возможные преимущества местной терапии.
Целью этого исследования было показать, возможно ли нацеливание кортикостероида метилпреднизолона (MP) на альвеолы, и определить, какой тип распылителя позволяет наиболее избирательно осаждать в альвеолу.
Сравнивали струйный небулайзер (Respirgard II) с объемом заполнения 2 мл (R2) и ультразвуковой небулайзер (Ultraneb 99) с объемом заполнения 4 мл (U4), используя дозу MP, меченную 40 мг. 99Tcm человеческого сывороточного альбумина.
Размер частиц и связывание MP с альбумином измеряли в аэрозольном облаке.
Каждый небулайзер использовался в случайном порядке у пяти здоровых добровольцев.
Динамическое заднее сканирование из 68 изображений продолжительностью 15 секунд каждое было выполнено с помощью гамма-камеры Gammatome II во время ингаляции.
Периферические и центральные области проценты автоматически определялись воспроизводимыми методами, а в качестве показателя проникновения использовалось отношение периферии к центру.
Активность желудка и ротоглотки оценивалась на статических передних и статических левых боковых обзорах, соответственно, в конце обследования.
Массовый средний аэродинамический диаметр (MMAD) был ниже для R2, когда использовался немаркированный MP.
MMAD MP+HSA был совместим с альвеолярным таргетином.
В аэрозольном облаке связывание MP-альбумина составляло 75% для R2 и 79% для U4. Периферическая и центральная активность в равновесии (13-16 мин) были выше при U4, но индекс проникновения был значительно выше при R2. Кроме того, активность желудка и ротоглотки была значительно ниже при R2. (АННОТАЦИЯ СОКРАЩЕНА НА 250 СЛОВ).
Авторы исследования: P Véra, F Blot, D J Gambini, M H Becquemin, F Dumas, P Beyne, I Caubarrere, L Barritault
Отзывы пациентов на methylprednisolone