
Было разработано проспективное рандомизированное и одиночное слепое клиническое исследование для сравнения внутривенной импульсной терапии метилпреднизолоном (IVGC) с пероральной монотерапией метилпреднизолоном (OGC) с точки зрения эффективности и переносимости при офтальмопатии Грейвса (GO). Пятьдесят два последовательных пациента с нелеченным, умеренно тяжелым и активным GO были рандомизированы на терапию IVGC или OGC в течение 12 недель.
Терапия IVGC привела к более быстрому и значительному улучшению, чем терапия OGC, согласно шкале клинической активности (p <, 0,01), proptosis (p <, 0,038), ширина век (p <, 0,0001), изменения экстраокулярных мышц (p <, 0,02), оптическая невропатия.
(p <, 0,001), внутриглазное давление (p <, 0,04), острота зрения (p < 0,03), качество жизни (p < 0,0001) и ответ на лечение (p < 0,001). Диплопия значительно улучшилась в двух группах, но разницы между ними не было (p <, 0,6). Заядлые курильщики указали на изменение офтальмологических признаков с повышением антител к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ) во время терапии.
В заключение, терапия IVGC была более эффективной и лучше переносимой, чем терапия OGC при лечении GO.
Авторы исследования: S Aktaran, E Akarsu, I Erbağci, M Araz, S Okumuş, M Kartal
Отзывы пациентов на methylprednisolone