В этом исследовании сравнивалась эффективность и приемлемость всех рекомендованных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) доз ингибиторов протонной помпы (ИПП) при эрозивном эзофагите (ЭЭ): Декслансопразол 60 мг, Эзомепразол 40 мг, Эзомепразол 20 мг, Пантопразол 40 мг, Лансопразол 30 мг, Рабепразол 20 мг, Омепразол 20 мг.
Систематический поиск литературы был выполнен с использованием PubMed, Embase и Cochrane Library. В общей сложности 25 рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) соответствовали критериям отбора исследований и были включены в это исследование сетевого мета-анализа (NMA).
Для NMA подходящие РКИ взрослых с ЭЭ, подтвержденной эндоскопическим исследованием, были случайным образом распределены на лицензированные ИПП, по крайней мере, на 4 недели непрерывной терапии. Основным результатом эффективности была скорость эндоскопического заживления через 4 и 8 недель. Показатели облегчения изжоги были вторичным результатом эффективности. Показатели отмены были проанализированы как результат безопасности. По сравнению с обычным препаратом сравнения омепразолом в дозе 20 мг, эзомепразол в дозе 40 мг значительно улучшил показатели заживления через 4 недели [отношение шансов (OR) 1,46 (95% доверительный интервал, 95% ДИ 1,24-1,71)] и 8 недель [1,58 (1,29-1,92)] и улучшил облегчение изжоги. ставки [1,29 (1,07-1,56)]. По сравнению с лансопразолом в дозе 30 мг, эзомепразол в дозе 40 мг значительно улучшил показатели заживления через 4 недели [1,30 (1,10-1,53)] и 8 недель [1,37 (1,13-1,67)] и улучшил показатели облегчения изжоги [1,29 (1,03-1,62)]. С точки зрения приемлемости, только декслансопразол в дозе 60 мг вызывал значительно большее прекращение приема по всем причинам, чем омепразол в дозе 20 мг [1,54 (1,03-2,29)], пантопразол в дозе 40 мг [1,68 (1,08-2,63)] и лансопразол в дозе 30 мг [1.38 (1.02-1.88)].
Стандартная доза эзомепразола в дозе 40 мг имела большее преимущество в заживлении эрозии слизистой оболочки и облегчении изжоги. Эзомепразол 40 мг, пантопразол 40 мг, эзомепразол 20 мг и лансопразол 30 мг показали больше преимуществ в эффективности и приемлемости, чем другие вмешательства.< / p>
Авторы исследования: Mei-Juan Li, Qing Li, Min Sun, Li-Qin Liu
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на pantoprazole
Отзывы пациентов на esomeprazole
Отзывы пациентов на lansoprazole
Отзывы пациентов на dexlansoprazole