Сто пять младенцев и детей с острым средним отитом были рандомизированы на терапию лоракарбефом, экспериментальным карбацефемным антибиотиком, или амоксициллином-клавуланатом (аугментином), одобренным препаратом для лечения этого заболевания.
Девяносто два были оценены (по 46 в каждой группе). В образцах жидкости среднего уха, полученных для посева до начала терапии, были обнаружены Haemophilus sp.
в 30% случаев, пневмококки в 29% случаев и Moraxella catarrhalis в 15% случаев.
Бактерии, продуцирующие бета-лактамазу, были обнаружены в 37% случаев. пациента.
Клиническая неудача произошла у четырех пациентов, получавших лоракарбеф, и у одного пациента, получавшего амоксициллин-клавуланат (Р = 0,361). Рецидив острого среднего отита был более частым в течение 2-3 недель после лечения лоракарбефом (восемь пациентов), чем после терапии амоксициллином-клавуланатом (три пациента), но незначительно (Р = 0,197). Таким образом, комбинированная неудача и рецидив имели место у 12 пациентов, получавших лоракарбеф, и у четырех пациентов, получавших амоксициллин-клавуланат (Р = 0,052). Желудочно-кишечные побочные эффекты наблюдались у 13 пациентов, получавших лоракарбеф, и у 21 пациента, получавшего амоксициллин-клавуланат (Р = 0,13). Опрелости чаще встречались при применении амоксициллина-клавуланата (22 пациента), чем при применении лоракарбефа (10 пациентов, Р = 0,016). Удовлетворительные результаты были достигнуты при применении обоих антибиотиков, а побочные эффекты, хотя и встречались часто, были незначительными.
Авторы исследования: V N Gan, H Kusmiesz, S Shelton, J D Nelson
Отзывы пациентов на amoxicillin