Несколько исследований показали превосходство сопутствующей четырехкратной терапии, содержащей 3 антибиотика, над тройной терапией при инфекции Helicobacter pylori. Целью данного исследования было сравнить сопутствующую четырехкратную терапию со стандартной трехкратной терапией для эрадикации H. pylori первой линии. В общей сложности 270 пациентов с доказанной инфекцией H. pylori были рандомизированы на одну из 2 схем лечения: амоксициллин 1000 мг с кларитромицином 500 мг и лансопразолом 30 мг два раза в день в течение 7 дней (тройная терапия) или амоксициллин 1000 мг с кларитромицином 500 мг, метронидазолом 500 мг и лансопразол по 30 мг два раза в день в течение 5 дней (сопутствующая терапия). Успешность эрадикации оценивали через 4-5 недель после завершения лечения.
Показатели эрадикации составили 86,1% при тройной терапии и 91,4% при сопутствующей терапии (согласно протоколу), но разница не была статистически значимой. Легкие побочные эффекты чаще отмечались в группе сопутствующей терапии (35,6%), чем в группе тройной терапии (25,2%) (Р=0,09).
Пятидневная четырехкратная сопутствующая терапия привела к ликвидации H. pylori более чем у 90% пациентов. Соответственно, сопутствующая терапия считается многообещающей альтернативой тройной терапии в качестве схемы лечения первой линии для эрадикации H. pylori.
Авторы исследования: Seung Young Kim, Sang Woo Lee, Jong Jin Hyun, Sung Woo Jung, Ja Seol Koo, Hyung Joon Yim, Jong Jae Park, Hoon Jai Chun, Jai Hyun Choi
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на lansoprazole