Сравнить эффективность местных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и ацетата преднизолона в контроле воспаления и предотвращении кистозного макулярного отека (CME) после факоэмульсификации без осложнений.
В исследование были включены все пациенты, которые прошли факоэмульсификацию без осложнений с декабря 2020 года по февраль 2021 года. Они были рандомизированы для получения любого одного противовоспалительного средства среди местного непафенака (0,1%) [96 глаз], бромфенака (0,07%) [93 глаза], кеторолака без консервантов (0,4%) [94 глаза], непафенака (0,3%) [96 глаз] или ацетата преднизолона (1%) [91 глаз]. Эффективность препаратов оценивали путем сравнения уровня клеток передней камеры (AC), гиперемии конъюнктивы, оценки боли, остроты зрения, внутриглазного давления (ВГД) и центральной толщины макулы (CMT) через 1 и 6 недель после операции.
Через 1 и 6 недель не было выявлено существенной разницы в показателях боли, гиперемии конъюнктивы, клеток AC, изменения ВГД и остроты зрения между группами преднизолона и НПВП, хотя непафенак 0,3% был наиболее эффективным. Через 6 недель не было никакой существенной разницы в количестве пациентов, у которых развился субклинический CME, в группе преднизолона по сравнению с группой НПВП. Среднее увеличение CMT было значительно ниже у непафенака на 0,3%, чем у преднизолона через 1 и 6 недель (Р = 0,003 и 0,004 соответственно).
НПВП, используемые изолированно, сравнимы с преднизолоном в предотвращении воспаления и боли после факоэмульсификации без осложнений. Однако непафенак 0,3% наиболее сопоставим с преднизолоном и более эффективен в снижении частоты CME. Мы рекомендуем использовать непафенак 0,3% в качестве единственного противовоспалительного средства у пациентов с факоэмульсификацией без осложнений.
Авторы исследования: Deepali Singhal, Ashok Nanda, Sanghamitra Kanungo, Kalyani Sahoo, Santosh Mohapatra