Различия в показателях эрадикации, о которых сообщалось в клинических испытаниях, направленных на лечение инфекции Helicobacter pylori, не могут быть полностью объяснены типом режима лечения, бактериальной резистентностью или отсутствием соответствия.
Используя данные клинических испытаний, была построена модель логистической регрессии, чтобы определить, является ли CagA статус, оцениваемый с помощью ПЦР, влияет на исход эрадикации.
Устойчивость к кларитромицину (10% штаммов) предсказывала идеальный результат.
В модели (n = 156) штамм, лишенный CagA (отношение шансов [ИЛИ] = 2,2, 95% доверительный интервал [ДИ], (от 1,1 до 4,7), курение табака OR = 3,1, 95% ДИ, от 1,3 до 7,0) и двойная доза ингибитора протонной помпы в схеме лечения (OR = 0,3, 95% ДИ, от 0,2 до 0,7) были связаны с результат лечения.
Точная роль CagA в исходе эрадикационной терапии H. pylori не изучена.
Однако может иметь значение тип гистологических поражений, которые он вызывает в слизистой оболочке желудка.
Независимо от задействованного механизма, статус CagA является хорошим прогностическим маркером исхода ликвидации.
Авторы исследования: N Broutet, A Marais, H Lamouliatte, A de Mascarel, R Samoyeau, R Salamon, F Mégraud
Отзывы пациентов на clarithromycin