Исследование фармакокинетики метотрексата (МТХ) с преднизолоном и без него было проведено у 33 пациентов с ревматоидным артритом.
На 0-й день вводили 10 мг МТХ внутримышечно, пациенты были разделены на 3 группы по 11 человек: 1-я группа: без кортикостероидов, 2-я группа: преднизолон 15 мг/сут перорально, начиная с D -3, Группа 3: пациенты, продолжающие длительное лечение преднизолоном (15 мг/сут). Группы 1 и 2 были рандомизированы.
Концентрации MTX в плазме крови измеряли при T 0, 0.25, 0.5, 0.75, 1, 2, 4, 6, 8, 12 и 24 ч с использованием иммуноанализа с поляризацией флуоресценции (TDx Abbott). Не было различий между фармакокинетикой MTX в группах 1 и 2. Площадь под кривой (AUC), Cmax и остаточная концентрация на 24-й час были выше, в то время как общий клиренс MTX в организме и почках был ниже в группе 3 по сравнению с группами 1 и 2. Значимыми были только различия в AUC и общем клиренсе (p <, 0,01 и p <, 0,05). Tmax и конечный период полувыведения не различались.
Наши данные свидетельствуют о возможном влиянии преднизолона на фармакокинетику MTX у пациентов, длительное время получавших стероиды.
Обсуждаются фармакологические процессы, которые могут быть вовлечены.< / p>
Авторы исследования: P Lafforgue, S Monjanel-Mouterde, A Durand, J Catalin, P C Acquaviva
Отзывы пациентов на methotrexate