Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая аспирин, стали потенциальными химиопрепаратами для лечения ряда типов рака, однако предыдущие исследования рака головы и шеи (HNC) дали неубедительные результаты. Мы провели метаанализ обсервационных исследований, чтобы количественно оценить связь между приемом НПВП и риском развития HNC.
Мы искали в Pubmed, Embase, Google scholar и Cochrane library соответствующие исследования, опубликованные на любом языке с января 1980 по апрель 2016 года. Мы объединили соотношение шансов (ИЛИ) из отдельных исследований и провели анализ подгрупп, гетерогенности и предвзятости публикаций.
В общей сложности одиннадцать исследований (восемь исследований случай-контроль и три когортных исследования), в которых приняли участие 370 000 участников и 10 673 случая HNC, внесли свой вклад в этот мета-анализ. Результаты этих исследований показали, что ни общий прием НПВП (OR=0,95, 95% ДИ, 0,81-1,11), ни аспирин (OR=0,93, 95% ДИ, 0,79-1,10), ни нестероидные НПВП (OR=0,92, 95% ДИ, 0,76-1,10) не были связаны с Риск HNC. Аналогичные нестероидные результаты наблюдались при стратификации по участкам HNC, дизайну исследования, размеру выборки и различным поправочным коэффициентам. Тем не менее, мы обнаружили значительный защитный эффект ибупрофена (OR=0,85, 95% ДИ, 0,72-0,99) и длительного приема аспирина (≥5 лет) (OR=0,75, 95% ДИ, 0,65-0,85) на риск HNC с низкой гетерогенностью и тенденциозностью публикаций.
Результаты нашего мета-анализа не подтверждают гипотезу о том, что общее применение НПВП значительно снижает риск HNC. Принимая во внимание, что мы не можем исключить умеренного снижения риска HNC, связанного с ибупрофеном и длительным приемом аспирина.
Авторы исследования: Lanhua Tang, Huabin Hu, Huai Liu, Chengzhu Jian, Hui Wang, Jin Huang