Клинически значимое действие перорального азитромицина в модификации прогрессирующего муковисцидоза (МВ) заболевания легких хорошо документировано.
In vitro и клинические данные свидетельствуют о том, что кларитромицин обладает иммуномодулирующими свойствами, сходными с другими 14-членными макролидами, однако два ранее зарегистрированных краткосрочных открытых испытания кларитромицина на небольшом количестве пациентов с МВ не показали значительных преимуществ в изменении функции легких или воспаления.
Мы провели международное двойное слепое перекрестное исследование, в котором изучали 63 пациента с МВ, получавших либо плацебо, либо 500 мг кларитромицина перорально два раза в день в течение 5 месяцев с перерывом в 1 месяц.
Основной конечной точкой эффективности было изменение функции легких (ОФВ(1) и ФЖЕЛ) в течение периода лечения кларитромицином по сравнению с плацебо.
Вторичные конечные точки эффективности включали качество жизни, количество легочных обострений, рост и вес, содержание медиаторов воспаления в мокроте, транспортабельность мокроты и свойства поверхности, бактериальная флора, разность потенциалов в носу и конденсат во рту.
В течение периода лечения кларитромицином не наблюдалось существенной разницы ни в первичной конечной точке эффективности, ни в какой-либо вторичной конечной точке по сравнению с показателями, наблюдаемыми при приеме плацебо.
Мы пришли к выводу, что кларитромицин неэффективен при лечении МВ-заболевания легких.
Авторы исследования: P Robinson, Michael S Schechter, Peter D Sly, Kaye Winfield, Julie Smith, Siobhain Brennan, Masaharu Shinkai, Markus O Henke, Bruce K Rubin
Отзывы пациентов на azithromycin
Отзывы пациентов на clarithromycin