Провести систематический обзор эффективности терапии на основе пантопразола при эрадикации Helicobacter pylori и провести мета-анализ, сравнивающий эффективность пантопразола и других ингибиторов протонной помпы (ИПП) при одновременном назначении с антибиотиками.
Были рассмотрены исследования, оценивающие пантопразол в сочетании с антибиотиками. Только рандомизированные клинические исследования, сравнивающие пантопразол и другие ИПП при одновременном назначении с антибиотиками и отличающиеся только ИПП (пантопразол против других), имели право на включение в мета-анализ. Были проведены библиографические поиски в нескольких электронных базах данных и ручной поиск тезисов докладов конгрессов. Был рассчитан процент (средневзвешенное значение) пациентов с успешной эрадикацией. Был проведен мета-анализ, объединяющий коэффициенты шансов (ORs) отдельных исследований в глобальном OR.
Средняя частота эрадикации при применении пантопразола плюс кларитромицина в течение 14 дней составила 60%. Показатели излечения при применении 7-дневных тройных схем на основе пантопразола были выше: пантопразол, амоксициллин и кларитромицин (78%), пантопразол, кларитромицин и нитроимидазол (84%) и пантопразол, амоксициллин и нитроимидазол (74%). Для мета-анализа было отобрано двенадцать исследований, в которых сравнивались пантопразол и другие ИПП, включая 534 и 603 пациента соответственно. Средняя частота эрадикации H. pylori при использовании пантопразола в сочетании с антибиотиками составила 83%, а при использовании других ИПП – 81% (OR = 1,95% доверительный интервал (ДИ) от 0,61 до 1,64). Когда был проведен субанализ, включающий только исследования, сравнивающие пантопразол с омепразолом или пантопразол с лансопразолом, различия также были статистически незначимыми. Метаанализ шести исследований, в которых назначались эквивалентные дозы всех ИПП, продемонстрировал сходные результаты с пантопразолом и другими ИПП (OR = 1,07, 95% ДИ от 0,71 до 1,62), при этом результаты были статистически однородными.
Пантопразол достигает таких же показателей излечения, что и омепразол и лансопразол, при одновременном назначении с антибиотиками для ликвидации инфекции H. pylori.
Авторы исследования: Javier P Gisbert, Sam Khorrami, Xavier Calvet, José María Pajares
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на pantoprazole
Отзывы пациентов на lansoprazole