Чтобы определить, предсказывает ли большая интенсивность боли в начале лечения лучшую реакцию на ибупрофен, чем на ацетаминофен, у пациентов с остеоартритом коленного сустава (ОА).
Данные 182 пациентов с ОА коленного сустава, которые приняли участие в 4-недельном рандомизированном двойном слепом параллельном сравнении 4000 мг/сут ацетаминофена против 1200 или 2400 мг/сут ибупрофена были повторно проанализированы с использованием коэффициентов корреляции Пирсона для исходной тяжести боли, назначения лечения и ответа на лечение. Показатели боли представляли собой визуальные аналоговые шкалы для оценки общей боли, боли в покое и боли при ходьбе. Исходная тяжесть боли была разделена на низкий, средний и высокий тертили, и различия в болевой реакции, связанные с лечением, были обнаружены с помощью парных t-тестов. Модели двухфакторного дисперсионного анализа (ANOVA) использовались для поиска взаимосвязей между исходной тяжестью боли и группой лечения, что указывало бы на различную реакцию на медикаментозное лечение.
Большая исходная боль предсказывала большее облегчение боли при всех 3 процедурах. Пациенты с высоким уровнем исходной боли в покое, по-видимому, лучше реагировали на ибупрофен в дозе 2400 мг/сут, чем на другие методы лечения, но эта разница не была очевидна после коррекции на многочисленные статистические тесты. ANOVA не выявил существенных различий в ответе на 3 вида лечения или значительного взаимодействия.
Наши данные свидетельствуют о том, что ацетаминофен и ибупрофен сравнительно эффективны при лечении ОА коленного сустава, даже когда боль сильная.
Авторы исследования: J D Bradley, B P Katz, K D Brandt