Тонзиллэктомия, с аденоидэктомией или без нее, является одной из наиболее распространенных хирургических процедур в детской отоларингологии. Боль является основной причиной заболеваемости в послеоперационном периоде, где в некоторых случаях она является серьезной, приводя к одинофагии и возникающим в результате осложнениям, таким как обезвоживание. Мы оценили влияние местного применения клиндамицина на уменьшение боли в ротоглотке у детей, перенесших аденотонзиллэктомию. Вторичными исходами были оталгия, применение анальгетиков, количество бактерий в полости рта, тип диеты, вторичное кровотечение, рвота, лихорадка и потеря веса. Дизайн исследования: Двойное слепое рандомизированное клиническое исследование.
Больница третичного уровня. Субъекты и методы: Восемьдесят два ребенка обоего пола в возрасте от четырех до 12 лет, перенесших аденотонзиллэктомию, были распределены для местного приема клиндамицина или плацебо в непосредственный предоперационный, интраоперационный и послеоперационный периоды от восьми до 12 часов. Боль измерялась с помощью шкалы боли faces в течение пяти дней.
Уменьшение боли в ротоглотке было значительным при применении клиндамицина только в первый послеоперационный день (95% доверительный интервал, 2,22-4,41 [клиндамицин] против 4,53-6,3 [плацебо], Р = 0,002). Не наблюдалось различий в показателях аэробных и анаэробных показателей при взятии мазка с языка между пробами на премедикацию и на третий послеоперационный день. Не было никаких различий в отношении уменьшения оталгии, использования парацетамола, возвращения к нормальному питанию, изменения веса, вторичного кровотечения, рвоты и лихорадки.
Применение местного клиндамицина было полезным в уменьшении боли в первый послеоперационный день, без эффекта в последующие дни. В будущих исследованиях можно было бы изучить возможность местного применения клиндамицина не только в первые 12 часов, но и в течение пяти дней наблюдения.
Авторы исследования: Mauricio Schreiner Miura, Catia Saleh, Marina de Andrade, Melina Assmann, Lucélia Hernandes Lima, José Faibes Lubianca Neto
Отзывы пациентов на paracetamol
Отзывы пациентов на clindamycin