ЦМВ-инфекция является основной причиной заболеваемости и смертности после трансплантации печени (ТП). Проспективное исследование 218 реципиентов LT показало, что у 55% пациентов развилась ЦМВ-инфекция в течение 1-го года после трансплантации.

Симптоматическая ЦМВ-инфекция развилась у 25% всех пациентов, что является основной причиной смерти (21% всех смертей). Из 62 эпизодов документированной инвазии органов основным местом была печень (38 эпизодов), за ней следовали легкие (20), желудочно-кишечный тракт (4) и сетчатка (4). Основной группой пациентов с риском (согласно серологии ЦМВ реципиента [(R)/донора(D)]) была группа R-/D+: у 77% пациентов развилась ЦМВ-инфекция, у всех из них были симптомы.

Самая низкая группа риска была R-/D-: у 13% пациентов развилась ЦМВ-инфекция, у половины из которых развились симптомы.

Зависящий от времени многомерный статистический анализ факторов риска показал, что группа R-/D+ была основным фактором риска ЦМВ-инфекции (P &lt, .02) и симптоматическая инфекция (P &lt, .0001). Чтобы снизить частоту и тяжесть ЦМВ-инфекции после ЛТ, продолжается рандомизированное исследование для оценки эффективности ганцикловира (5 мг/кг/в/в/в 12 часов в течение первых 14 дней после ЛТ), за которым следует ацикловир (800 мг/п/кид в течение 14 недель). GCV + ACV (группа I) по сравнению с ацикловиром (та же доза в течение 16 недель, начиная сразу после ЛТ) ACV (группа II). Эти группы лечения сравниваются с соответствующими историческими контрольными группами (C). Предварительный анализ 83 реципиентов LT показывает, что в группе I средняя дата первых признаков ЦМВ-инфекции задерживается (82 дня) по сравнению с группами II и C (41 и 33 дня соответственно) (P = 0,004).(АННОТАЦИЯ СОКРАЩЕНА ДО 250 СЛОВ).

Авторы исследования: C V Paya, E Marin, M Keating, R Dickson, M Porayko, R Wiesner

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на acyclovir

Отзывы пациентов на ganciclovir