Во время беременности плацентарный фермент 11beta-гидроксистероиддегидрогеназа 2 (11beta-HSD2) инактивирует преднизолон путем взаимопревращения в преднизолон, защищая плод от высоких уровней преднизолона.

Недавние сообщения свидетельствуют о снижении плацентарной активности 11beta-HSD2 при беременности, осложненной преэклампсией.

Целью нашего исследования было изучение трансплацентарного прохождения преднизолона у пациенток, страдающих синдромом ранних недоношенных HELLP, тяжелым осложнением преэклампсии.

Мы исследовали концентрацию преднизолона в плазме крови матери и пуповины у девяти женщин, получавших 50 мг преднизолона два раза в день.

Образцы были получены во время кесарева сечения в гестационном возрасте от 27 до 31 недели.

Средняя концентрация преднизолона у плода была в 10 раз ниже по сравнению с концентрацией преднизолона у матери (среднее значение+/-SD 52,8 нмоль/л+/-27,0 в.

477,5 нмоль/л+/-300, p&lt,0,01). Была обнаружена значительная корреляция между последней дозой преднизолона до интервала родов и концентрацией преднизолона у плода (коэффициент корреляции Спирмена r=-0,946, p&lt,0,000). Наши данные демонстрируют неизмененную плацентарную активность 11beta-HSD2 у пациенток, страдающих синдромом HELLP в раннем гестационном возрасте, о чем свидетельствует как 10-кратная более низкая концентрация преднизолона у плода по сравнению с матерью, так и сильная корреляция между последней дозой преднизолона до интервала родов и концентрацией преднизолона у плода.

<таким образом, преднизолон может оказывать меньшее влияние на плод, чем бетаметазон или дексаметазон.

Авторы исследования: P J van Runnard Heimel, A F A M Schobben, A J M Huisjes, A Franx, H W Bruinse

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на dexamethasone

Отзывы пациентов на prednisone

Отзывы пациентов на betamethasone