Изучить влияние на эндометрий трех различных доз прогестерона, вводимых вагинально.
Сорок женщин в возрасте 25-41 года, лишенных функции яичников, получали эстрадиол (Е2) в течение 28 дней. С 15 по 27 день новый слизеподобный вагинальный гель с прогестероном вводили через день случайным образом в дозах 45 мг (группа A, n = 14), 90 мг (группа B, n = 13) или 180 мг (группа C, n = 13). Были измерены гонадотропины плазмы, эстрон, Е2 и прогестерон. Биопсию эндометрия проводили на 20-й день (n = 20) или 24-й (n = 20) для датирования эндометрия и определения рецепторов эстрогена и прогестерона.
Уровень эстрогена в плазме крови находился в пределах менструального цикла. Средние уровни прогестерона были ниже в группе А (2.4 +/- 0.2 нг/мл), чем в группе В (3.6 +/- 0.2 нг/мЛ) или C (3.4 +/- 0.4 нг/мЛ) (P <, 0,005). Уровень ФСГ и ЛГ в плазме крови значительно снизился во время лечения прогестероном. Во всех группах мы наблюдали секреторную трансформацию в железах (20-й день) и строме (24-й день), а также распределение рецепторов эстрогена и прогестерона, наблюдаемое при нормальных менструальных циклах.
Трансвагинальное введение прогестерона индуцировало нормальную секреторную трансформацию эндометрия, несмотря на низкие уровни в плазме, предполагая прямой транзит в матку или “эффект первого прохождения матки”.
Авторы исследования: R Fanchin, D De Ziegler, C Bergeron, C Righini, C Torrisi, R Frydman
Отзывы пациентов на progesterone