Сравнить эффективность и переносимость 3-дневной четырехкратной терапии со стандартной 7-дневной трехкратной терапией в искоренении инфекции Helicobacter pylori и заживлении язв двенадцатиперстной кишки.
Пациенты с H. pylori-положительной язвой двенадцатиперстной кишки были рандомизированы для получения либо лансопразола в дозе 30 мг, кларитромицина 500 мг и метронидазола 400 мг два раза в день в течение 7 дней (LCM-7), либо лансопразола в дозе 30 мг, кларитромицина 500 мг, метронидазола 400 мг и субцитрата висмута 240 мг два раза в день в течение 3 дней (LCMB-3). Кислотное подавление до или после обработки не применялось. Последующая эндоскопия была проведена на 6-й неделе.
Всего было набрано 118 пациентов. Шестьдесят пациентов в группе LCM-7 и 53 пациента в группе LCMB-3 вернулись на эндоскопию. Показатели эрадикации при намерении лечить составили 87% и 86% (Р=0,94), а показатели эрадикации по протоколу составили 87% и 94% (Р=0,29) в группах LCM-7 и LCMB-3 соответственно. Показатели заживления язв в соответствии с протоколом и намерением лечить составили 98% и 98% в LCM-7 и 100% и 91% в LCMB-3 соответственно. Не было выявлено существенных различий в эффективности в отношении начальной чувствительности к метронидазолу и кларитромицину. Значительное сокращение продолжительности побочных эффектов было обнаружено в группе LCMB-3.
3-дневная четырехкратная терапия является высокоэффективной, лучше переносится и может рассматриваться в качестве терапии первой линии при лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
Авторы исследования: B C Wong, W H Wang, W M Wong, G K Lau, F M Fung, N N Kung, K M Chu, K C Lai, W H Hu, F L Hu, X G Liu, C K Chan, M F Yuen, W M Hui, S K Lam
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на lansoprazole