В Детской больнице Питтсбурга проводится двойное слепое рандомизированное клиническое исследование, сравнивающее цефаклор с амоксициллином при лечении острого среднего отита с выпотом (ОМЕ) у младенцев и детей.
Хотя код рандомизации еще не нарушен, результаты сообщается о лечении первых 55 детей, поскольку они, по-видимому, представляют интерес.
Из 62 ушей с острым ОМЕ, которым был выполнен первоначальный тимпаноцентез, 41 положительная культура была выделена из аспирата среднего уха.
Из 10 ушей, из которых была выделена Haemophilus influenzae, в одном был штамм типа в, и из из оставшихся неинкапсулированных штаммов один был устойчив как к пенициллину G, так и к ампициллинам.
В одном ухе, из которого был выделен золотистый стафилококк, было обнаружено, что организм устойчив к ампициллинам.
Однако все организмы были чувствительны in vitro к цефакло.
У 88% всех пациентов, наблюдавшихся в течение первых 2 недель, первоначальный симптоматический ответ был превосходным.
У шести детей были стойкие признаки и симптомы острого ОМЕ, и им был проведен повторный тимпаноцентез, однако ни в одном из выделений при повторной аспирации не было выявлено органического происхождения.
Выпот все еще присутствовал в 97% ушей через 3 дня, в 69% через 2 недели и в 48% через 6 недель после начала исследования.
Тимпаноцентез, по-видимому, не повлиял ни на начальный клинический ответ, ни на сохранение выпота.
В этом исследовании не было побочных реакций ни на один из препаратов.
Поскольку сообщается о явном росте заболеваемости устойчивыми к ампициллину штаммами H. influenzae, а также из-за присутствия устойчивого к ампициллину золотистого стафилококка в некоторых ушах при остром ОМЕ, было бы целесообразно разработать новое противомикробное средство, эффективное против всех распространенных патогенов, вызывающих острое заболевание среднего уха. желательно.
В этом отношении предварительные результаты лечения цефаклором из этого исследования кажутся многообещающими.
Авторы исследования: C D Bluestone, Q C Beery, R H Michaels, M L Zanotti, S E Stool, K M Grundfast, C M Wright, E M Mandel
Отзывы пациентов на ampicillin