Циркадная зависимость ибупрофеновой гастропатии и защитный эффект ранитидина/Эндоскопическое контролируемое двойное слепое пилотное исследование.
В рандомизированном параллельном двойном слепом исследовании у 20 здоровых добровольцев, перенесших эндоскопию верхних отделов желудочно-кишечного тракта, оценивали действие 600 мг S(+)-ибупрофена (CAS 15687-27-1) ежедневно в присутствии и в отсутствие 300 мг ранитидина (CAS 66357-35-5) на желудок и двенадцатиперстную кишку.
Препараты принимались в течение 7 дней либо в 8 часов утра
(n = 10), либо в 8 часов вечера(n = 10). Эндоскопический контроль проводился при поступлении и повторялся через 7 дней лечения.
Использовалась оценка повреждений по Lanza et a.
.При поступлении в обе группы наблюдалось сопоставимое повреждение слизистой оболочки.
8 часов утра – группа: ибупрофен/плацебо (желудок) 0.9 +/- 0.1 и 0.0 +/- 0.0 (двенадцатиперстная кишка), ибупрофен/ранитидин 0.8 +/- 0.1 (желудок) и 0.1 +/- 0.1 (двенадцатиперстной кишки). 8 часов вечера – группа: ибупрофен/плацебо 0.9 +/- 0.1 (желудок) и 0.2 +/- 0.1 (двенадцатиперстная кишка), ибупрофен/ранитидин 0.9 +/- 0.1 (желудок) и 0.1 +/- 0.1 (двенадцатиперстная кишка). После 7 дней лечения оценка поражения увеличилась в группе ибупрофена/плацебо в группе 8 утра до 3.2 +/- 1.2 (желудок) и к 0.7 +/- 0.5 (двенадцатиперстная кишка), а в 8 часов вечера – группа для 8.4 +/- 1.9 (желудок) и к 2.9 +/- 1.2 (двенадцатиперстная кишка). Соответствующие значения в группе ибупрофена/ранитидина составили 1.8 +/- 0.8 (желудок) и 0.1 +/- 0.1 (двенадцатиперстная кишка) (8 часов утра – группа), а также 5.1 +/- 1.4 (желудок) и 0.1 +/- 0.1 (двенадцатиперстная кишка) (8 часов вечера – группа). Разница между утренней и вечерней дозой ибупрофена, а также защитой от ранитидина достигла статистической значимости при объединении соответствующих данных (p <, 0,05). Наши данные свидетельствуют о том, что гастролезивные эффекты S(+)-ибупрофена зависят от времени приема препарата, однако защита ранитидином не зависела от времени.
Авторы исследования: B Simon, E M Koch, P Jackisch, P Müller
Отзывы пациентов на ranitidine